The 外泌體 Diaries

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幹細胞是醫界的明日之星，具有讓組織再生的潛力，有望修復神經系統損傷，但其缺點是培養及穩定保存都不容易，也仍需要以手術方式植入人體，手術可能引發併發症和異位組織形成，成為幹細胞治療的隱憂。

關於外泌體所攜帶的物質，目前已有普遍的共識，有大量的生長因子、也有調節免疫和組織修復的細胞激素等蛋白，以及核酸類等物質。外泌體形同細胞與幹細胞的小影分身，在身體循環中調控著目標細胞的發炎及修復反應。

全站文章與案例內容（包含圖文）為個人親身體驗分享，案例圖文僅代表該當事人治療成效，任何手術或療程皆有其醫療風險，本文僅供讀者了解相關醫療知識與療程進行所需相關衛生教育，並非每個人皆適合，請您親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。本文所有術前術後照皆做為輔助醫師協助病患了解療程衛教之用。

  像女生的「生理期」，之所以每個月會來一次，就是受到大腦所釋放的荷爾蒙，進入血液，再到達卵巢，引發排卵，之後才有月經。這種荷爾蒙，就是一種蛋白質，也就是大腦所釋放的一種「訊息」。你可以把它想成，大腦就是寄了一封「信」給卵巢。

並且，外泌體只是分泌出訊號，促進或影響原本就有功能的目標細胞，相較之下，外泌體顯得更加安全、簡便而有效，排斥風險小也沒有癌變增生的疑慮，是非常值得發展的新興領域。

胚胎著床是一個極其複雜的過程。吳憲銘指出，影響因素包含：胚胎品質、子宮內膜容受性、胚胎與子宮內膜之間的彼此互動溝通。其中「胚胎與子宮內膜之間的溝通」，是為了讓媽媽的子宮內膜產生免疫耐受性，避免和媽媽不同基因體的胚胎被母體的免疫細胞攻擊，而造成自發性的流產，這被視為要破解的「胚胎著床黑盒子」關鍵因素之一。

於是就需要把這些小計劃整個打包，裝箱在一起，整個一起寄出去，這樣，收到這個包裹的細胞，才知道這些是要一起執行的小計劃，以完成整個的任務。那這整個包裹，可以說就是一種「外泌體」。

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從不同細胞來源的外泌體所含特殊分類的蛋白、核酸、脂質和相關的訊號因子，可反應其來源細胞的特徵，利用此特性可發展成疾病和癌症診斷的標記。抽取病人的體液或血液之外泌體所作的檢測分析，可追蹤細胞的來源，因此可以提升疾病診斷的準確性。體液或血液所含外泌體是一種相對安全，且容易操作的液態切片檢驗方式，目前尚未常規使用，但已廣泛研究中。

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在了解泌體的來龍去脈後，那很多人就會問：「這些外泌體，實際上要如何應用？」沒錯，因為如果只是發現這樣的東西，還不足以讓它得到諾貝爾獎，更重要的，是外泌體這個大禮包裡面各式各樣的物質，在醫學上可以有非常多的應用。 我舉個例子，像國外就有研究，外泌體對於異位性皮膚炎，有輔助治療的效果。

那接收到這個外泌體大禮包的細胞，在接到任務後，就會根據指令，完成它該做的任務。任務一旦完成，就有三種可能的狀況：

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